Aceites y grasas: efectos en la salud y regulación mundial / Fat and oils: Effects on health and global regulation

Resumen El consumo excesivo de alimentos fuente de grasa, acompañado por estilos de vida sedentarios, afecta el peso corporal y la salud. La ingesta de grasa total se relaciona con el índice de masa corporal (IMC) y el perfil lipídico, por tanto la reducción de su consumo disminuye el peso, el IMC, el colesterol total (CT) y el colesterol LDL. La alteración del perfil lipídico es un factor de riesgo para sufrir enfermedades cardiocerebrovasculares; los ácidos grasos trans (AGT) y ácidos grasos saturados (AGS) se consideran factor de riesgo para algunos tipos de cáncer. La reducción del consumo de grasa saturada puede presentar un efecto protector para eventos cardiovasculares. Además, la disminución del consumo de AGS y el aumento de ácidos grasos monosaturados y poliinsaturados puede reducir el colesterol LDL. La normativa regulatoria del contenido de nutrientes de los alimentos debe ser priorizada con medidas eficaces que protejan la salud del consumidor; es así como varios países cuentan con regulaciones sobre el contenido de grasas. Además, se han realizado acciones exitosas en salud pública como la implementación de diferentes tipos de aceite y acciones educativas con el fin de lograr el consumo de alimentos más saludables.

Abstract The excessive consumption of high-fat foods and a sedentary lifestyle affect body weight and health. The overall fat intake relates to the body mass index (BMI) and the lipid profile; therefore, reducing fat intake helps reducing body weight, BMI, total cholesterol and LDL-cholesterol. Lipid profile variation is a risk factor for cerebrovascular diseases; trans-unsaturated fatty acids and saturated-fatty acids are considered to have influence on certain types of cancer. Reduction in saturated fat intake may have a protective effect on cardiovascular events. Additionally, reducing the intake of saturated fatty acids and increasing mono-unsaturated and poly-unsaturated fatty acids can lower LDL cholesterol. The regulatory dispositions regarding nutrient contents must be prioritized considering effective measures to protect consumer health with this idea in mind, some countries have regulations on fat content. Furthermore, successful actions in public health have been taken, such as the implementation of different types of oils and educational campaigns to achieve the consumption of healthier foods.

Azúcares adicionados a los alimentos: efectos en la salud y regulación mundial. Revisión de la literatura / Sugars Added in Food: Health Effects and Global Regulation

Los azúcares adicionados se definen como los azúcares y jarabes que se agregan a los alimentos durante su procesamiento o preparación. El consumo elevado de azúcares se asocia con diversas patologías como sobrepeso, obesidad, alteraciones hepáticas, desórdenes del comportamiento, diabetes, hiperlipidemia, enfermedad cardiovascular, hígado graso, algunos tipos de cáncer y caries dental. Además, el consumo de azúcares puede contribuir al desarrollo de alteraciones psicológicas como la hiperactividad, el síndrome premenstrual y las enfermedades mentales. Reconociendo el impacto en salud del consumo de azúcares, es necesario considerar la regulación de su contenido en los productos procesados, así como algunas metas de consumo. En varios países se ha realizado esta regulación enfocada a aspectos como clasificación de los productos según contenido de azúcares, información nutricional en el etiquetado, cantidad de azúcar permitido según el alimento, definición de objetivos, metas y estrategias para reducir el consumo de azúcares y aumento de impuestos para los productos que no cumplan lo reglamentado. Al comparar los efectos del consumo de azúcar con los producidos por el alcohol, se plantea que las acciones de control deben ser similares a las del tabaco y el alcohol, en las que se intervienen la promoción, la publicidad, el precio y los lugares de distribución.

Added sugars are sugars and syrups added to foods during their processing. A high intake of sugars is linked to the development of pathologies such as overweight, obesity, liver alterations, behavior disorders, diabetes, hyperlipidemia, cardiovascular disease, fatty liver, as well as some types of cancer and dental caries. Additionally, the intake of sugars increases the development of psychological alterations such as hyperactivity, premenstrual syndrome and even mental illnesses. Taking the abovementioned into account, it is necessary to consider the regulation of sugar content in processed products, as well as some intake goals. In some countries a regulation focused on aspects such as classification of the products according to the sugar content, nutritional information on the label, amount of sugar allowed depending on the food, definition of goals and strategies to reduce the intake of sugars, and increase of taxes for the products which do not fulfill the regulation, has been made. When comparing the effects of sugar intake with those of alcohol intake it is stated that control actions for sugar intake must be similar to those of tobacco and alcohol, which include intervention in advertising, taxes, price control and places of distribution.

Diferencias individuales y burnout en médicos oncólogos venezolanos / Individual Differences and Burnout in Venezuelan Oncologists

El presente estudio explora la influencia de ciertas diferencias individuales como la sensibilidad emocional, los estilos de afrontamiento y los estilos de comunicación sobre el burnout de médicos oncólogos venezolanos. Participaron en el estudio 93 médicos oncólogos de diversos hospitales oncológicos públicos de Caracas (Venezuela), quienes completaron los cuestionarios que evaluaban las variables mencionadas. Los resultados indicaron niveles medios de burnout en los médicos estudiados, una mayor sensibilidad emocional positiva, adopción de funcionales estilos de afrontamiento y estilos de comunicación más centrados en sí mismos. Por su parte, el análisis de regresión reveló que una mayor sensibilidad egocéntrica negativa y una menor sensibilidad interpersonal positiva determinan mayores niveles de burnout en los oncólogos.

The present study explores the influence of certain individual differences such as the emotional sensitivity, the coping styles and the communication styles over the burnout of Venezuelan oncologists. 93 oncologists participated in the study from different public oncological hospitals from Caracas-Venezuela, who completed the questionnaires evaluating the mentioned variables. Results indicated medium levels of burnout for the physicians, a higher positive emotional sensitivity, the use of functional coping styles and communication styles more self centered. On the other side, the regression analysis revealed that a higher negative egocentric sensitivity and a lower positive interpersonal sensitivity determine higher levels of burnout in the oncologists.

Disciplina o transdisciplina: hacia una visión de futuro de la psicología comunitaria / Discipline or transdisciplinarity: towards a vision of community psychology

Estimuladas por debates recientes sobre la viabilidad, pertinencia y objeto de estudio de la Psicología Comunitaria (PC) iniciamos una reflexión sobre la situación actual y el futuro de la disciplina en el Caribe y América Latina. En este proceso hemos focalizado en tres dimensiones centrales: límites disciplinarios, valores y adiestramiento/formación. Con este objetivo hemos revisado desarrollos recientes en la disciplina y consultamos de diversas maneras a colegas en Puerto Rico. Los resultados sugieren una percepción entre lo/as participantes de una desfase entre sus áreas prioritarias de trabajo y las áreas en las que fueron adiestrado/as, la preocupación de un sector significativo con las opciones de empleo disponible, el traslapo con el quehacer de otras disciplinas, el rol que debiera jugar el Estado como posible fuente de empleo y la falta de consenso en cuanto a su futuro. A partir de los resultados esbozamos una visión de futuro con énfasis en la transdisciplinariedad, el acercamiento a la teoría política y la legitimación de los saberes generados por las comunidades.

La enseñanza práctica de enfermería y el microespacio / Level of knowledge self-care of vascular access in hemodialysis patients

Resumen

Apropiarse de la visión ontológica del “ser enfermero” requiere de una sólida formación teórico-práctica, es esta última la que provee los ambientes de aprendizaje específicos (reales). Los profesores de las materias de enfermería diseñan y organizan estrategias de enseñanza práctica que provoquen la adquisición de habilidades sustantivas, inherentes al proceso de formación enfermero y que están íntimamente relacionadas con la experiencia. Según las proyecciones nacionales hacen falta enfermeras y de acuerdo con los nuevos requerimientos sociales, éstas deben ser recursos humanos de calidad; el reto es mayor para las escuelas de enfermería ya que no cuentan con suficiente infraestructura para la formación de sus estudiantes, por ello, suplen sus carencias asistiendo a espacios y microespacios externos al ambiente escolar. Cuando no existen suficientes microespacios para realizar la práctica específica el campo de acción se reduce y las posibilidades de aprendizaje también. Por esta razón, la elección del microespacio de enseñanza, donde el estudiante práctica los conocimientos teóricos adquiridos en el aula y el número de alumnos distribuidos por microespacio, resultan determinantes para su formación específica. El propósito de este trabajo es plantear algunos problemas inherentes a la planeación, organización y distribución de alumnos durante la práctica clínica de los estudiantes de enfermería.

Summary

"Being a nurse" requires a solid theoretical and practical academic training, to approach to an ontological scope which provides the main corner of theory, specific skills needs (real) learning environments. Teachers designed and organized practice teaching strategies that lead to significant skills, which are essentials to the process of training nurses, and that it is strong linked with the experience. According to a national projections of nurses needs, and social requirements they must be quality human resources. The challenge is greater for nursing schools that do not have sufficient structure for training students, thus supplying its shortcomings they are attending in microspaces and outside school environment or when there are not enough to make microspace to practice specific field of action, it reduces the chances of learning as well. Therefore, the choice of microspace where students practice the theoretical knowledge acquired in the classroom has a great value for specific training.

Activities of daily functioning and community adjustment of vetereans in the VA residential care program

Este estudio se diseño para identificar el nivel de funcionamiento en actividades del Diario Vivir (ADV) de veteranos colocados en el Programa de Hogares de Cuidado Personal (HCP) del Departamento de Asuntos del Veterano en Puerto Rico. A la vez, se exploró como se relacionaba el ajuste del veterano a la comunidad con su funcionamiento en ADV. Fue un estudio exploratorio, descriptivo de una muestra al azar de 60 veteranos ubicados en 32 hogares. Cada veterano fue evaluado para determinar su nivel de independencia en ADV utilizando un instrumento conocido como Medida de Independencia Funcional (MIF). Se evaluaron los patrones de comportamiento del veterano en el hogar meidante la Escala de Ajuste a la Comunidad. Los hallazgos revelaron que la mayoría de los veteranos del Programa HCP eran ancianos con una edad promedio de 64 años. Funcionaban a un nivel de dependencia modificada en sus ADV. En general, su ajuste a la comunidad fluctuó entre bueno a excelente. No se encontró relación alguna entre el nivel de funcionamiento en ADV y su ajuste a la comunidad

Cirugía, quimioterapia e inmunoterapia con factor de transferencia en pacientes con sarcoma osteogénico. Reporte preliminar de sobrevivencia a tres años / Surgery, chemotherapy and immunotherapy with transference factor in patients with osteogenic sarcoma. Preliminar report with three years survival

El sarcoma osteogénico es una de las formas más malignas de cáncer en el ser humano, presentándose fundamentalmente en huesos largos siendo menos probable en vértebral y costillas, su afección secundaria por metástasis de tumores malignos de otra localización es muy frecuente y la sobrevivencia de los pacientes es muy limitada aún cuando se extirpe el tumor y se aplique quimioterapia. Con el fín de intentar mejorar la sobrevida de los pacientes tratados con la terapia convencional desde hace 3 años (enero de 1986) se inició un estudio en el cual se trataron 6 pacientes combinando dicho tratamiento con al menos 20 dosis de Factor de transferencia (FT), evaluando su respuesta inmunológica antes, durante y después de la administración del FT. En general todos los pacientes (exceptuando uno) han respondido satisfactoriamente al tratamiento, pués los estudios clínicos tres años después del tratamiento no han demostrado actividad tumoral, además se ha observado en todos los pacientes capacidad de fagocitosi, mientras que en los linfocitos T y B, los niveles de C3 y C4 e inmunoglobulinas se encuentran dentro de los valores normales. La capacidad de producción de Interleucina-2 en todos los pacientes aumentó significativamente después de la inmunoterpia y consideramos que esto se debió a la acción de FT, lo cual puede estar relacionado directamente con el mejor curso clínico de estos pacientes